鼻中隔偏曲的手术方法
文章来源:重庆仁品耳鼻喉医院发布时间:2022-08-16
鼻中隔偏曲是由于鼻中隔在发育过程中受某些因素影响所致的结构上的畸形,形态上向一侧或两侧偏斜,或局部突起,可影响鼻腔生理功能,并引起一系列病理变化。鼻中隔部分呈尖锐突起者称棘突或距状突;呈长条状隆起者称嵴突;若鼻中隔软骨突入鼻前庭则称鼻中隔软骨前脱位。
1、手术并非唯一治疗方法
鼻中隔偏曲的治疗应因人而异。对于鼻中隔偏曲合并鼻炎反复发作的患者,一般会先以药物进行保守治疗。如外用喷鼻剂,配合内服常规的治疗鼻炎药物,可在一定程度上控制病程的进展。而在鼻衄发作时,可采用冷敷、压迫止血、鼻内填塞等外治法止血,然后再分析鼻衄的病因进行针对性治疗。
对于保守治疗效果欠佳,且鼻塞、流脓鼻涕、头晕、流鼻血、打鼾等特别严重,且主因是鼻中隔偏曲导致者,可考虑手术治疗。
2、鼻中隔偏曲矫正手术适应症:
鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者;鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者;因鼻中隔偏曲而致反复鼻出血者;因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者;有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎(结构性鼻炎)。
3、下列情形应属手术禁忌或暂缓手术:
鼻内急性感染者,急性鼻窦炎;未控制的某些全身性疾病如糖尿病、肺结核、严重高血压、心功能不全、血液病等;女患者月经中;18岁以下者。
目前,鼻中隔手术都可以经鼻内镜下将鼻中隔的黏膜切开,分离出鼻中隔软骨,把偏曲的软骨切除,再把黏膜复位,恢复鼻中隔大致正中的状态。
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