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重庆鼻出血医院,重庆治疗鼻出血的方法

文章来源:重庆仁品医院发布时间:2023-02-17

  鼻出血(epistaxis)是耳鼻咽喉科临床常见病,同时也是许多疾病的临床症状之一,因此,引起鼻出血的原因十分复杂。就鼻出血本身是耳鼻咽喉科急症之一,所以,治疗的基本原则是迅速查找鼻出血部位和快速、有效地终止鼻内出血。
 
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  鼻内镜下止血适应证及方法
 
  鼻内镜直视下终止鼻出血方法适于鼻腔各部位可明确部位的动脉或静脉出血。具体方法以下分别予以介绍:
 
  1、鼻内镜下鼻腔微填塞利用鼻内镜可直视观察、照明清晰和定位准确的特点,在明确出血部位之后,用凡土林油纱条、止血纱布或止血纤维等进行局部的微填塞,效率高,同时又可维持鼻腔通气,患者痛苦明显减少,尤其是鼻腔后部的出血,可避免不必要的后鼻孔填塞
 
  2、鼻内镜下高频电凝止血明确出血部位后,尤其是小血管的残端,利用高频电极端与组织之间形成的电弧在出血局部产生的点状高温和碳化作用,封闭血管残端,达到止血目的。
 
  3、激光辅助鼻内镜下止血鼻内镜下激光碳化和封闭鼻腔出血部位(血管)的方法越来越多地应用于临床。临床使用的激光装置包括Nd:YAG激光、CO2激光、KTP532激光、半导体激光及钬激光等。其中临床应用较多的是Nd:YAG激光和KTP532激光。
 
  4、鼻内镜下微波凝固止鼻出血微波是一种高频电磁波,可使组织在瞬间达到高温,产生变性凝固起到止血的目的。微波探头可直接接触出血部位,止血迅速。
 
  5、低温等离子射频消融方法止血其原理是低温凝固,即利用低温等离子射频的能量,在4~70℃之间,凝固出血点,达到止血的作用。但要注意,凝固的时间不要过长,黏膜变白或微黄即可停止。鼻中隔出血使用该方法,警惕鼻中隔穿孔并发症。
 
  应用鼻内镜技术止鼻出血的优势
 
  1、易于明确鼻腔各部位活动出血点,尤其是鼻腔后部出血点。
 
  2、直视观察下精确操作,简便易行,止血准确和迅速,止血效果好。
 
  3、损伤和痛苦小,可避免不必要的前鼻孔或后鼻孔填塞,故该技术尤其适用于合并高血压、血管疾病及血液病等患者鼻出血的治疗。

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